北京东大肛肠医院

腹泻百科

来源:北京东大肛肠医院

一、什么是腹泻

腹泻是指排出异常稀薄的大便,或含有未消化食物,甚或脓血,并且排便次数频密,伴有排便急迫感、肛门周围不适、失禁等症状。正常人大便次数为每周3次至每日3次,每日大便量小于150克,当大便次数超过每日3次,粪便量大于每日200克,且水份超过粪便总量的85%时,即是腹泻。腹泻常可伴有大便紧迫感及腹部,肛周不适等症状。腹泻病史短于3周者为急性腹泻,超过3周者为慢性腹泻。

腹泻示意图

二、腹泻的症状

腹泻不是一种独立的疾病,而是很多疾病的一个共同表现,它同时可伴有呕吐、发热、腹痛、腹胀、黏液便、血便等症状。腹泻伴有发热、腹痛、呕吐等常提示急性感染;伴大便带血、贫血、消瘦等则需警惕肠晚期;伴腹胀、食欲差等常需警惕肝晚期;伴水样便则需警惕霍乱弧菌感染。除此之外,腹泻还可直接引起脱水、营养不良等,具体表现为皮肤干燥、眼球下陷、舌干燥、皮肤皱褶。

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三、腹泻的原因

1. 非染性因素,主要表现在下面4个方面:

(1) 饮食不当:如吃得太多、太油、太冷,频繁地调换新食品,或吃了腐败变质有细菌、毒素污染的食物等,都容易引起 小儿腹泻.。

(2) 不良刺激:受凉、过热、精神情绪不佳,或过分紧张或受惊吓,也会引起腹泻。

(3) 过敏性腹泻:因吃了容易引起过敏的食物面致腹泻。

(4) 其他:如非特异性溃疡性结肠炎、糖原性腹泻病等。

2. 感染性因素,包括:

(1) 细菌感染:主要是大肠杆菌和痢疾杆菌。常因牛奶污染、牛奶未经煮沸、奶具未能每次清洗煮沸等。

(2) 病毒感染:常见轮状病毒、呼吸道肠道病毒感染等等。而肠道外感染,如上呼吸道感染、中耳炎、肺炎等。常有明确的原发灶。

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四、腹泻的危害

(1) 腹泻能引起营养不良:腹泻时,人体对营养的吸收发生严重障碍,能量供给不足,使人感到头昏眼花、口干舌燥、四肢疲乏、心慌气短,甚至出现营养不良表现。

(2) 腹泻可导致维生素缺乏:长期腹泻可直接影响机体对维生素的吸收,引起维生素的缺乏。

(3) 腹泻可引起贫血:由于消化吸收的障碍,蛋白质及其他造血原料的吸收减少,可引起贫血,出现指甲、手掌、皮肤以及口唇、和睑结膜等处颜色苍白,疲倦乏力,头晕耳鸣,注意力不集中等贫血症状,甚至可出现营养不良性水肿。

(4) 腹泻可降低身体的抵抗力:腹泻引起的营养不良、贫血及维生素缺乏等,可使人体对传染病及各种感染的抗病能力减弱,炎症容易扩散,也可使组织再生及外伤愈合能力减弱,受伤后伤口不易愈合。

(5) 腹泻可引起水、电解质失调和酸碱平衡紊乱:小肠粘膜病变可直接影响人体对水分的吸收,肠腔内高渗透压会使血中部分水分向肠腔转移,最后由大便排出,使机体丢失大量水分。

五、腹泻怎么治疗

1.通过药物增强胃肠平滑肌张力,减弱胃肠蠕动,使粪便干燥而止泻;

2.通过要物吸附或收敛作用,阻止肠内的异常发酵,减少毒物在肠内的吸收及对肠粘膜的刺激,或直接保护肠粘膜,减少渗出而发挥止泻作用。

3.在饮食上,要进行营养补充,可以吃一些稀、软、易消化、有营养的食物,如鸡蛋羹、麦片粥、米粥、面条等。

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六、腹泻的预防

最主要的就是保持卫生。病毒的感染,一个是通过口腔,再一个就是空气中的飞沫或者是小孩的手摸一些东西,东西上面带有病毒,这些都会引起感染。这是第一个,病毒感染最主要的途径是通过空气、飞沫以及手的接触物寄生传染的。到目前为止,腹泻的疫苗效果不是很好,现在做的主要是卫生和食物。

一个是勤洗手,不要接触一些脏的东西,保持小孩个人的卫生;保持整个家庭环境的卫生;保持和小孩亲密接触的环境的卫生。另外在病毒感染的季节,如果很小的小孩,就不要到人群太密集的公共场所。食物要干净,不要吃生冷的食物、水,选择适合小孩的食物。这两个保证了,基本上就可以避免这些感染腹泻。

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