北京东大肛肠医院

腹胀百科

来源:北京东大肛肠医院

一、什么是腹胀

腹胀是一种常见的消化系统症状,可以是一种主观上的感觉,感到腹部的一部分或全腹部胀满;也可以是一种客观上的检查所见,发现腹部一部分或全腹部膨拢。腹胀的主要原因有胃肠道积气、腹腔内积液、腹腔内肿物、后腹膜疾并功能性腹壁肌张力增加或腹腔内气体,或者是腹内某种疾病而事先未估计到而形成的腹胀。

腹胀示意图

二、从腹胀的症状看病因

(1) 腹胀伴腹痛:伴剧烈腹痛时应考虑有急性胆囊炎,胰腺炎,肠梗阻,急性腹膜炎,肠系膜血管栓塞或血栓形成,肠扭转,肠套叠等病变的可能。

(2) 腹胀伴呕吐:多见于幽门梗阻,肠梗阻等病变,其次可见于肝胆道及胰腺病变,功能性消化不良及吞气症等功能性病变有时也可发生呕吐。

(3) 腹胀伴嗳气:常见于吞气症,功能性消化不良,慢性萎缩性胃炎,胃下垂,溃疡病及幽门梗阻等。

(4) 腹胀伴便秘:多见于习惯性便秘,肠易激综合征(便秘型),肠梗阻,左半结肠晚期等。

(5) 腹胀伴腹泻:多见于急性肠道感染,肝硬化,慢性胆囊炎,慢性胰腺炎,吸收不良综合征等。

(6) 腹胀伴肛门排气增加:多见于食物在肠道发酵后,结肠内气体过多,肠易激综合征等。

(7) 腹胀伴发热:多见于伤寒,急性肠道炎症,肠结核,结核性腹膜炎及败血症等。

(8) 腹胀伴肠型或振水音:腹胀伴肠型或异常蠕动波多见于肠梗阻,如胃部有振水音时,多考虑为胃贮留或幽门梗阻。

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三、腹胀的危害

(1) 影响呼吸:腹腔胀气,横膈升高,胸腔变小,肺呼吸功能受到限制,可引起呼吸困难。

(2) 影响血液循环:腹部胀气,横膈上提,压缩胸腔,心脏的收缩和舒张功能受到影响。肠腔胀气,肠内压升高,影响肠壁血液循环。腹腔内压升高,下腔静脉回流受阻,因回心量减少,影响心脏射血。

(3) 水电解质失衡:严重腹胀,肠腔内容物潴留,肠壁受到压迫,不仅影响肠内容物吸收,还使肠壁血浆渗入肠腔,引起水、电解质失去平衡。

(4) 毒素吸收:肠腔内潴留的食糜在细菌的作用下发酵腐败,产毒产气,被机体吸收,加重病情。

四、腹胀的治疗

北京东大肛肠医院专家提醒,治疗腹胀必须注意检查腹胀的病因,如为某些疾病引起的腹胀,则必须在医生的指导下服消胀药,同时请医师治疗病因。

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五、腹胀的预防

(1) 应避免进食含气的食物,例如蛋奶类,打起泡沫的奶油、打起泡沫的加糖蛋白,还有汽水。有些人认为喝汽水能助人打嗝,其实打嗝虽能令人感觉,但大部分的气仍在肠内。

(2) 应避免吃容易产气的食物,易产气的食物有萝卜、洋葱、卷心菜、豆类、白薯、蜂蜜、韭菜、生葱、生蒜、生苤蓝、芹菜等。

(3) 应避免消化不良,消化不良时可进行合理的饮食控制。腹胀进应在饮食中减少蔗糖量及牛奶等胀气食品。

(4) 个别人有习惯性胃肠胀气,除以上食物外,还应注意哪些食物会引起腹胀,尽量少吃该食物,因个体差异,每个人对食物的敏感程度不一样,故应注意观察。

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